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月经是怎么形成的？
要知道为什么会痛经，首先我们得知道月经是怎么来的，而要知道月经是怎么来的，首先我们得知道子宫的结构是什么样的。
子宫体壁由三层组织构成，最里面的是子宫内膜层，中间的是肌层，最外面的是浆膜层。
子宫内膜又分为功能层和基底层，基底层贴近肌层，不受激素影响，不发生周期性的变化。
而功能层会受卵巢性激素影响发生变化，由薄变厚，最后脱落而形成月经，周而复始。
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什么是子宫腺肌症？
子宫腺肌症说通俗一点，就是指子宫内膜（基底层的腺体和间质）长到子宫肌层去了。
正常的子宫内膜随着性激素变化脱落形成月经排出体外，但是长在了肌层的子宫内膜，却没有办法排出体外，从而淤积在子宫肌层使子宫胀痛，导致难以忍受的痛经。
除了痛经以外，最常见的症状还有贫血。因子宫肌层反复积血，导致子宫慢慢增大，正常子宫内膜面积也随之增大，从而导致月经量过多，出现贫血的情况。
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子宫腺肌症怎么治疗？
子宫腺肌症治疗相对比较棘手，根治的方法只有外科切除子宫，但是子宫腺肌症的患者一般比较年轻，大部分都有保留子宫的需求。有部分患者可通过口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐）、激素等药物治疗改善症状，但长期口服药物依从性差，曼月乐可导致不规则阴道流血而使患者的耐受度下降，激素价格高并会抑制卵巢功能因而不能长期使用，这些缺点使药物治疗只能作为暂时性的治疗方案。
一种微创的治疗方法：介入栓塞治疗子宫腺肌症，越来越受到重视，它在我们国内开展有近20年的历史，取得了非常满意的临床疗效，而且这项技术具有可以保留子宫、操作简便、患者术后恢复快、术后并发症少的特点，成为子宫腺肌症治疗中有效的备选方案之一。
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介入治疗是怎么做的？
介入治疗是怎么做的呢？子宫肌层的内膜处于增生期，有很丰富的新生血管网，对缺血缺氧的耐受力差，但是正常子宫组织有丰富的血管交通网，对缺血缺氧有较强的耐受能力。通过堵塞双侧子宫动脉，阻断了子宫肌层内膜的血液供应，导致子宫肌层内膜缺血性坏死，继而溶解、吸收，最后缩小甚至消失，而子宫肌层的内膜缩小使得子宫体积和宫腔面积缩小，能有效减少月经量，从而达到缓解症状的目的。
所以，要做到这一点，最重要的就是，要找到子宫的营养血管。通过特定的机器，也就是“DSA”，医生可以看到人体内的血管，所以也能够很清晰地看到给子宫提供营养的血管。
在机器(DSA)的引导帮助下，不需要开刀，医生就可以把特制的导管送到给子宫供应营养的血管里。
医生可以避开正常的重要血管，通过导管往血管里注射药物并把整个给子宫供应营养的血管堵塞。
给子宫提供营养的主要血管一般有两根，左边一根右边一根，所以，医生还需要选择到对侧，把另一侧的血管也堵塞。
就像刚才说的，通过将血管堵塞后，阻断了子宫肌层中内膜的血液供应，导致它缺血性坏死，继而溶解、吸收，缩小甚至消失，从而达到缓解症状的目的。而正常的子宫可以通过交通血管网从其它血管接受血流，虽然血流量不大，但是足够维持子宫的正常营养。而且正常子宫在成年女性处于静息状态，对缺血缺氧耐受力较高，所以正常子宫不会受到影响。
这是一项非常成熟的技术，创伤小，住院天数短，恢复快，医院都已经开展，由国内知名妇产科教授郎景和、陈春林、向阳、刘萍等专家共同起草的《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》发表在《中华妇产科杂志》年第5期，为介入栓塞治疗子宫腺肌症提供了更详实的理论指导。
当然，并不是所有的子宫腺肌症的患者，通过一次介入治疗都能够完全治愈，目前大量的临床试验数据表明，98%~%的患者能耐受并完成介入栓塞手术，85%~94%的患者异常阴道流血有所改善，77%~79%的患者痛经得到改善，平均子宫体积减少了35%～60%。随访超过5年的患者，约75%或更多的患者术后月经量恢复正常或得到改善。相信随着医学技术的进一步发展和提高，会有更多的患者，不用开刀切除子宫，通过介入治疗就能够完美解决子宫腺肌症。
◆青芽
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医院综合介入科
妇产疾病介入小组
中心简介
河南省介入治疗中心
医院介入诊疗中心
河南省介入治疗中心是在年经原河南省卫生厅在医院介入科的基础上成立。医院介入科是河南省首家独立的介入治疗专业科室，于年10月正式成立。中心在主任李天晓教授的带领下，本着高起点、严要求的标准，在广泛开展血管内及非血管内介入治疗的基础上积极拓展各项新业务、新技术，开展了大量高、新、难的手术项目，填补了河南省介入治疗领域的多项空白，多项技术在国内、国际处于领先地位，中心现有三个大的专业组（神经介入、外周血管介入及肿瘤综合介入）9个病区近张床位，同时拥有一个一站式影像多模态卒中救治平台，一个肿瘤微创治疗手术室，两个复合手术室及8个中心导管室。国内介入学界将这个以医院为代表的临床化、专业化、规范化发展的独具特色模式称为“河南模式”，是介入治疗学科发展的“理想模式”。年更是被评为“全国卫生健康委员会先进集体”。
脑血管介入团队即医院医院（脑血管病病区）：目前医师共46名，高级职称18人，其中博士生导师1名，硕士生导师8名，留学归国人员6名，博士12名，目前拥有6个专业组，常规开展脑保护下颈动脉狭窄支架成形术、颅内动脉狭窄支架成形术、非急性期脑血管闭塞再通术；脑动脉瘤、脑血管夹层、脑动-静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、脊髓血管畸形和动静脉瘘的介入及外科治疗；急性缺血性脑血管病（脑梗死）的急诊动静脉溶栓、机械碎栓、机械取栓及机械压栓等抢救治疗以及复杂脑血管病的复合手术治疗。年初，成为由卫生部国际交流合作中心批准的全国仅有的六家“脑血管疾病微创治疗培训基地”之一。年7月，经河南省卫生厅批准正式成立了“河南省介入治疗中心”；年10月，主办了中国具有划时代意义的“首届中国神经介入大会和国际多学科脑血管病共享大会（NEIMSCNIC）”，使我省尤其是我院的脑血管疾病治疗水平的提高到国际一流水平；医院独立承担了需要筛查数十万人的卫生部脑卒中筛查和防控项目，同年11月在院领导的支持下成立现在的国内一流、省内唯一的现代化、科学化脑血管病专科，集预防、诊断、治疗及康复为一体；年成为卫计委脑防办批准的介入诊疗培训基地；年成为国家首批国家高级卒中中心，同年被科技厅批准成立了河南省唯一的河南省脑血管病介入治疗创新团队，年成为首批国家高级卒中中心培训基地，年成为首批国家示范高级卒中中心，同年建立了河南省唯一的神经介入研发与应用工程研究中心。
外周血管介入团队即医院血管外科：目前医师共30名，其中医师构成包括：心外科大血管专业10名、血管外科专业11名、神经外科专业2名、介入放射专业5名，普通外科专业2名（高级职称12名，主治医师18名；博士13名、硕士17名）。在此平台之上，能够开展包括主动脉疾病（StanfordA、B型夹层，胸、腹主动脉瘤）、颈动脉疾病、四肢动静脉疾病及内脏血管疾病等主动脉和外周血管血管疾病的腔内微创治疗、外科开放手术治疗及杂交手术治疗，为血管疾病患者提供由不同专业医师共同达成的“个体化治疗方案”。血管外科的特色及学科优势在于为主动脉及其它外周血管疾病患者提供“一站式”诊疗服务和诊治平台。经过多年的发展和积淀，血管外科在血管疾病的诊断与治疗方面成绩斐然，已经达到省内领先、国内一流的水平。年，国家卫健委颈动脉介入治疗培训基地落户我院；年，我院血管外科被国家卫健委批准为“外周血管介入诊疗培训基地”，年，美敦力大学“主动脉疾病诊疗华中区培训基地”落户我院血管外科；年，“巴德外周学院”落户我院血管外科；年Cordis外周血管介入治疗中国区培训基地落户我院血管外科；年波科外周介入学院华中分院落户我院血管外科。
肿瘤及综合介入团队即医院综合介入科：目前医师11名，高级职称4名，留学归国人员4名，博士生导师1名，硕士生导师1名，博士4名，硕士6名。年3月，设立了肿瘤微创介入手术室，并建成国内一流的既能做外科手术又能开展介入手术的“杂交手术室”，使该中心成为河南省唯一一个也是国内为数不多的同时拥有导管室、肿瘤微创介入手术室和“杂交手术室”医院之一。年，设立了全省唯一一家“放射粒子专用病房”，在全国也走在了放射粒子植入技术规范化的前列。同年11月，成立了独立的肿瘤、综合介入病区，具备了为肿瘤等患者提供全方位诊疗的能力。现下辖三个亚专业组，主要从事全身良恶性肿瘤、生理腔道（食管、胃肠道、胆管、泌尿道等）疾病、妇产科疾病、静脉输液港植入、器官功能的灭活（脾动脉栓塞等）等微创介入诊疗工作及全身各个部位出血的急诊介入栓塞。目前是国家级重点学科-医学影像科的重要组成部分，是世界疼痛医师协会中国分会臭氧治疗专业委员会常委单位，中国抗癌协会肿瘤粒子治疗委员会副主委单位，河南省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会主委单位，河南省卫生厅介入技术准入专家委员会常委单位，河南省首批通过肿瘤及综合介入认证单位。年获得第一批“河南省卫健委限制性临床应用医疗技术培训基地”，年先后获得全国第一批“中国医院示范基地”及“中国医师协会介入医师分会肝癌MDT联盟成员单位”，年获得“中国妇幼介入联盟常委单位”。
